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软下疳如何检查最准确

文章来源:性病通    发布时间:2010-02-27 16:42  

导读:软下疳如何检查?诊断软下疳要特别谨慎,要符合一定的条件才可以作出诊断。比如在发病前是否有不洁性交史、男女生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡,基底软,有疼痛与触痛。这是软下疳的前期症状表现。专家谏谈以下软下疳如何检查的几种方法。

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  软下疳如何检查?诊断软下疳要特别谨慎,要符合一定的条件才可以作出诊断。比如在发病前是否有不洁性交史、男女生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡,基底软,有疼痛与触痛。这是软下疳的前期症状表现。专家谏谈以下软下疳如何检查的几种方法。

  

  1.病原菌培养检查:可从横痃或溃疡损害处取材,常用培养基为淋球菌胎牛血清,培养基Mueller-Hinton巧克力培养基等,2h内接种置于5%~10%二氧化碳和饱和湿度环境中于33~34℃,至少培养48hDucrey嗜血杆菌的菌落,直径为2mm,呈光滑的半球形黏性极强。

  

  2.涂片染色检查:可从溃疡边缘深部或基底部取材先用生理盐水洗净患部取其渗出物如为淋巴结穿刺取材应从健康皮肤处进针以免形成瘘管涂片时应从玻片的一端推向另一端以保持细菌的特征形态涂片固定后可用GramWrightGiemsa或Pappenheim Saathof染色约50%可查见长约1~2cm末端钝圆的二极染色的短小杆菌Gram染色阴性单个或沿黏液丝方向呈团状或平行排列小群聚集溃疡处常有与Ducrey嗜血杆菌相似的短小杆菌污染但污染菌无“鱼群样”特征。(相关阅读:软下疳图片)

  

  3.分子生物学检查:有核酸杂交技术和核酸扩增技术等后者又分为PCR和LCR32P标记的DNA探针已用于鉴定培养中的Ducrey杆菌用PCR技术检测生殖器溃疡中的Ducrey杆菌对本病的诊断有一定价值但也存在不少问题

  

  4.免疫学检查:间接免疫荧光试验以与Ducrey杆菌外膜成分起反应的单克隆抗体检测生殖器溃疡分泌物涂片酶免疫试验在培养阳性的本病患者中检出率为93%可用于大规模人群的筛选检查

  

  5.鉴定试验检查:对已分离出的Ducrey杆菌,应进行生化试验进行鉴定,有氧化酶试验和硝酸盐还原试验等。(相关阅读:软下疳的危害)

  

  软下疳检查除了采用以上几种检查方式,还可根据软下疳的症状判断。

  

  软下疳最初呈炎性小丘疹,24-48小时后迅速形成脓疱,3-5天后脓疱破溃后形成溃疡,境界清楚,溃疡呈园形或椭园形,边缘为锯齿状,其下缘有潜浊现象,周围呈炎症,红晕溃疡底部有黄色猪油样脓苔,并覆盖很多脓性分泌物,剥去脓苔可见出血,疼痛明显,触诊柔软,称此为软下疳。